2月18日脱手参保！

2025年“健康·佛医保”来啦

185元保一年

保费不变、保险升级

超多亮点抢先看

2025年，“健康·佛医保”链接袭取“以东谈主为本、管事至上”的理念，精进擢升管事质料，深入翻新管事景观，为广泛市民提供愈加全面、愈加个性化、愈加贴心、愈加着实、愈加高效的医疗保险管事。优化实际可归纳为“一稳、二扩、三优”：

“一稳”

即保费保抓自在。

2025年保费圭臬为每东谈主每年185元，在往年的基础上，待遇保险和管事将进一步擢升。投保时分为2025年2月18日至3月31日，保险期障翳全年，从2025年1月1日至2025年12月31日，且对投保前已发生的待遇保险进行追思。“健康·佛医保”将链接执行“零门槛”投保计谋，不设年级和既往症适度，致力让更多市民受益。

“二扩”

即扩展特地赔相连参保优待、延迟健康经管升值管事实际。

扩展特地赔相连参保优待。在2024年原待遇基础上，对“相连参保东谈主员的特地赔优待”这一项待遇，扩展了对相连参保五年且特地赔的参保东谈主，医保目次边界内个东谈主包袱医疗用度抵偿和医保目次边界外个东谈主私费用度抵偿的起付线缩短4000元，进一步舒缓理赔包袱，擢升参保体验。

延迟健康经管升值管事实际。2024年，“健康·佛医保”推出筛查管事和齿科管事深受市民群众迎接，全年共劝诱了约9000名用户激活筛查管事，筛查收尾浮现，668名用户濒临高风险，通过对高风险用户的跟踪与回拜，最终助力10名用户在癌症早期得以发现，为他们获取了珍藏的调整时机。另外，共有5523位参保东谈主体验了齿科管事，对管事给以很好的评价。因此，“健康·佛医保”在旧年健康经管管事的基础上，管事实际从四项扩增至八项。

板块一：筛查管事。基于旧年的实践收尾，2025年链接擢升这一管事技俩，通过简化领取历程，除链接提供胃、肠、肝、宫颈四种癌症的居家早筛检测外，新增了甲基化检测技俩。

板块二：齿科管事。齐集参保东谈主响应及管事机构的专科无情，本年在为参保东谈主提供口腔检查、口腔拍片或CT片和口腔涂氟管事的同期，新增成年参保东谈主免费洗牙管事。同期增多线下管事网点，为参保东谈主提供更浅薄性的管事。

板块三：眼科管事。持续为参保东谈主提供眼部健康筛查管事，扩展参保东谈主的眼部保健，新增了免费施助护眼贴、蒸汽眼罩等管事，温暖不同庚级段参保东谈主需求。

板块四：健康特质管事。为了更好地温暖年青群体的就医需求，进一步加强了互联网医疗管事，提供线上健康测评、图文问诊、私东谈主医师、名医直播、健身康复等一系列管事，使参保东谈主足不外出即可自便处置常见病和小问题。

板块五：就医管事。2025年新增为参保东谈主提供预约三甲病院世俗门诊管事或副主任医师及以上司别对症众人门诊、众人特需门诊绿通管事。

板块六：用药管事。为切实舒缓广泛东谈主民群众在医疗方面的经济包袱，缩短用药本钱，新增推出线下指定药店购药按结算价再享九折优惠，年度内不适度次数，为参保东谈主舒缓用药用度。

板块七：中医管事。袭取中医“治未病”理念，抓续深入中医保健管事，今新增推出中药泡脚包、艾灸锤、艾草颈椎枕等系列中医保健，免费供广泛市民申领。

板块八：高端就医管事。2025年新增为相连两年及以上参保的参保东谈主提供免费高端体检限额及体检扣头券管事，以及线上保健品专区福利。新增对初度确诊患有120种要紧疾病的参保东谈主员，提供闻名三甲病院众人门诊的快速预约及陪诊管事、浅薄的住院手续办理或手术管事；同期，关于患有恶性肿瘤的参保东谈主员，新增提供资深众人领衔的多学科诊断管事。

“三优”

即优化药品目次、药店边界和理赔管事。

一优药品目次。凭证国度医保酌量药品和国度集采药品窜改对特定病种私费药目次进行当令优化窜改，把未发生理赔的药品，通过彩选群众呼声高急需的药进行窜改，让参保东谈主能享有可及性更全的用药需求。

二优定点药店边界。齐集全市“双通谈”药店新增窜改，优化特定病种私费药指定定点药店，摆布新增定点药店，方便参保东谈主愈加浅薄购药。

三优理赔管事。为进一步擢升理赔管事效用，增多世俗门诊主动理赔管事，对达到起付圭臬的参保东谈主，不仅通过短信或电话请示，何况还会安排专东谈主上门管事，为参保东谈主提供愈加贴心暖心的管事。

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着手：佛山市医疗保险局

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